5月19日，是第11個(gè)世界家庭醫(yī)生日。河南省自2017年全面推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以來，65歲以上老人和孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率不斷提高，全省30628個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)活躍在城鄉(xiāng)社區(qū)、田間地頭，越來越多的居民身邊有了家庭醫(yī)生的守護(hù)。

“簽約一個(gè)團(tuán)隊(duì)，服務(wù)一個(gè)家庭”，這是當(dāng)前河南省家庭醫(yī)生服務(wù)推進(jìn)的模式。2018年河南省出臺(tái)文件提出，根據(jù)服務(wù)半徑和人口劃分簽約服務(wù)區(qū)域，以家庭為單位自愿選擇1個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約，簽約周期原則上不少于1年。省衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹：“不僅有覆蓋全人群的‘基礎(chǔ)性服務(wù)包’，包含常見病、多發(fā)病診治的基本醫(yī)療以及涵蓋15類57項(xiàng)內(nèi)容的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，也有在此基礎(chǔ)上拓展、滿足居民多樣化需求的‘個(gè)性化服務(wù)包’。”

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，重點(diǎn)在“服務(wù)”。但很多人在生活中并沒有“遇見”家庭醫(yī)生。對(duì)此，鄭州市管城回族自治區(qū)北下街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任李健魁深有感觸：“目前我們主要針對(duì)重點(diǎn)服務(wù)人群提供上門服務(wù)，比如一些行動(dòng)不便、高齡、慢性病居民，以及需要?jiǎng)?chuàng)面換藥、更換鼻飼管的患者等，所以健康人群、年輕人的獲得感較弱。”

還有人以為，家庭醫(yī)生就是“私人醫(yī)生”，能隨叫隨到。“簽約服務(wù)并不代表隨時(shí)‘上門服務(wù)’，而是需要根據(jù)實(shí)際情況，滿足一定的條件。”李健魁說。

其實(shí)，居民簽約后，如果去社區(qū)衛(wèi)生中心找自己的“家庭醫(yī)生”，是能夠得到幫助和服務(wù)的。李健魁表示：“由于許多人對(duì)基層醫(yī)療能力的不信任，導(dǎo)致一些人在生病時(shí)會(huì)首選大醫(yī)院，也就很難感受到家庭醫(yī)生的作用。”

為了群眾健康真正得到守護(hù)，河南省在家庭醫(yī)生服務(wù)方面不斷做文章，通過提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、加大基層人才培養(yǎng)、優(yōu)化激勵(lì)機(jī)制等措施，讓更多患者留在基層。

省衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，2020年全省61%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)或推薦標(biāo)準(zhǔn)，其中16所率先升級(jí)為二級(jí)綜合醫(yī)院，腔鏡手術(shù)、血液透析、安寧療護(hù)等新技術(shù)、新業(yè)務(wù)也陸續(xù)在基層“扎根”。

診療設(shè)備也在不斷升級(jí)。數(shù)字X光機(jī)(DR)、彩超、全自動(dòng)生化分析儀等設(shè)備已成為大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的標(biāo)配，其中有22.79%還配置了CT、MRI(核磁共振)等高端診療設(shè)備，醫(yī)院能做的檢查在這里就能完成。

“進(jìn)一步完善簽約雙方激勵(lì)機(jī)制、暢通交流互動(dòng)渠道，改善家庭醫(yī)生出診裝備、交通工具等基本條件，會(huì)讓越來越多的群眾生病后第一選擇去基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢家庭醫(yī)生。雙方建立起良好信任后，家庭醫(yī)生也會(huì)真正成為守護(hù)群眾健康的朋友。”省衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。(記者 曹萍 王平)

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