7月1日起，沈陽市醫(yī)保參保人員，將無需備案，即可實現(xiàn)個人賬戶在藥店和門診的跨省通刷。

昨日，沈陽市召開異地門診費用直接結(jié)算新聞發(fā)布會。

7月1日起沈陽醫(yī)?？o需備案跨省通刷

昨日的發(fā)布會上，沈陽市醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心主任范俐娟介紹，目前，沈陽市醫(yī)保參保人員，在省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)藥店和門診就醫(yī)，已經(jīng)實現(xiàn)個人賬戶通刷，無需提前備案;跨省聯(lián)網(wǎng)藥店和門診個人賬戶通刷，目前需要在異地安置備案的前提下進(jìn)行。但從7月1日開始，將無需備案，實現(xiàn)跨省個人賬戶的通刷。相關(guān)程序開發(fā)已近尾聲，并有望在6月下旬提前實施。

省內(nèi)異地參保人員在沈陽市藥店、門診使用個人賬戶，無需備案即可通刷;跨省異地參保人員仍需按參保當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)規(guī)定執(zhí)行。

異地門診直接結(jié)算

先上網(wǎng)查詢指定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)

要實現(xiàn)異地門診直接結(jié)算，須前往就診地的定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。這些機(jī)構(gòu)的名單，可登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺，在異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢模塊中查詢，包括住院、門診定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以查詢到。

省直參保人員是可以在省內(nèi)進(jìn)行個人賬戶通刷的，目前，省保的參保人員可以持本人社?？?或電子憑證)在沈陽聯(lián)網(wǎng)的定點藥店購藥和醫(yī)院門診就醫(yī)。

支持社?？?、醫(yī)保電子憑證(在異地結(jié)算時需要當(dāng)?shù)刂С蛛娮討{證結(jié)算模式)直接結(jié)算。門診費用執(zhí)行就醫(yī)地的目錄范圍，參保地的結(jié)算政策。在沈陽市門診異地就醫(yī)直接結(jié)算運(yùn)行期間，作為參保地，將繼續(xù)保留異地安置人員個人賬戶返還業(yè)務(wù)。

過去4個月

直接結(jié)算跨省門診費133萬元

范俐娟介紹，2020年8月1日，沈陽成為國家首批自助開通異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)試點城市，截至5月底，沈陽市參保人員省內(nèi)異地門診費用直接結(jié)算45萬人次，總費用5059萬元。

今年，沈陽再次成為國家門診費用跨省直接結(jié)算試點城市。2月1日起，沈陽跨省門診費用直接結(jié)算服務(wù)正式啟動。截至5月底，沈陽市參保人員跨省異地門診費用直接結(jié)算5151人次，總費用133萬元。

截至目前，沈陽市異地就醫(yī)備案人數(shù)超3萬人，聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量超300家，累計實現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算3.8萬人次，醫(yī)療總費用近10億元，其中統(tǒng)籌基金支付4.6億元。

遼沈晚報記者王琳

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