五類人員具備條件 須先辦好備案手續(xù)

羊城晚報訊 記者張華，通訊員朱健報道：外省參保人在粵也能直接在醫(yī)院報銷門診藥費。常先生是新疆阿克蘇人，去年向單位申請了提前退休并隨子女來廣州居住。常先生退休前在新疆買了醫(yī)保，來廣州后，平時看普通門診，醫(yī)藥費都需要自費，感覺非常不方便。今年9月，國家出臺了異地門診報銷的政策后，常先生立即在廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)上進行了異地門診就醫(yī)備案，根據(jù)系統(tǒng)提示判別自己是“異地長期居住人員”類型并備案成功。近日，常先生因為指神經(jīng)損傷來到了廣東省第二人民醫(yī)院（以下簡稱“省二醫(yī)”）就診，得知省二醫(yī)可以異地門診報銷，他在“異地就醫(yī)結(jié)算專窗”向工作人員出示了自己的社?？ㄒ约爱惖貍浒笇徟牧?，成功登記身份后，常先生來到門診就診，醫(yī)生開藥后，他再到“異地就醫(yī)結(jié)算專窗”，系統(tǒng)按照支付比例進行結(jié)算、并用個人賬戶繳費，最后去藥房拿藥，非常方便。

據(jù)記者了解，在2021年9月，省二醫(yī)與廣州市醫(yī)療保險服務(wù)中心簽訂《異地就醫(yī)費用門診結(jié)算協(xié)議》，可以直接完成省內(nèi)異地（門診、門特）、省外異地門診報銷業(yè)務(wù)，已辦理異地就醫(yī)備案的參保人，可以直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算相關(guān)醫(yī)療費用。據(jù)悉，省二醫(yī)是廣州市較早完成系統(tǒng)改造、成功實現(xiàn)異地門診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)之一，目前已成功為近50例異地患者完成門診結(jié)算報銷業(yè)務(wù)。

值得注意的是，門診就醫(yī)前，異地參保人需咨詢參保地是否開通異地門診直接結(jié)算業(yè)務(wù)，并做好備案手續(xù)。

那么，哪些人群符合異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算條件呢？據(jù)醫(yī)院醫(yī)保科有關(guān)人員介紹，有五類人員具備條件：1.異地安置的退休人員：即退休后把戶口遷回原籍人員；2.異地長期居住的人員：近期準備或是已經(jīng)在廣州居住一定時間的人員；3.異地長期工作的人員：因為工作需要在廣州工作的人員；4.轉(zhuǎn)診的異地就醫(yī)人員：因為本地醫(yī)療服務(wù)不能滿足需求，到廣州醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)；5.臨時異地就醫(yī)人員：即偶爾出差、旅游在異地突發(fā)疾病需要異地就醫(yī)。

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