中國吉林網(wǎng)從長春市醫(yī)療保障局了解到,該局針對2023年度在校學生城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作熱點問題進行了權威回答,一起聚焦!
(資料圖)
問題:學生必須在學校參保嗎?
答:1.參保學生需擁有教育部門登記在冊的學籍,吉林省范圍內的全日制在籍學生 (含大中專學生和全日制研究生)統(tǒng)一在學籍地參保。
2.無學籍學生不能在就讀學校參加學生醫(yī)保,應到本人戶籍所在地參加戶籍地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,按參保地政策享受醫(yī)保待遇。
3.在籍學生為經(jīng)省內各地縣 (市 、區(qū))級民政或鄉(xiāng)村振興部門認定的符合參保資助條件的困難人員的,可選擇在身份認定地參保繳費,直接享受參保地醫(yī)保待遇。如選擇在居住地或學籍地參保,按普通居民(或學生)身份享受參保地醫(yī)保待遇,其參保資助、直接醫(yī)療救助等應到身份認定地醫(yī)保部門申請享受。
⒋如參保學生為省外民政或鄉(xiāng)村振興部門認定的符合參保資助條件的困難人員,可選擇在認定地參保,享受參保地醫(yī)保待遇;如選擇在學籍地 (吉林省內)參保,全額繳納年度個人醫(yī)保費后,可享受吉林省普通居民 (學生)醫(yī)保待遇。
問題:在長春市已經(jīng)繳過居民2023年醫(yī)保費用的,長春學校參保用不用辦理退費重新交?
答:長春市參保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(包含九臺、雙陽、德惠 、榆樹、農安、公主嶺)已交過2023年費用的情況下且繳費金額按320元繳納的,學校老師可通過“學生參保身份變更”模塊將該學生參保至本學校醫(yī)保賬戶內,不需要辦理2023年的退費和停保。
問題:在省內(如:四平)已經(jīng)繳過居民2023年醫(yī)保費用的,長春學校參保用不用辦理退費重新交?
答:需要當?shù)蒯t(yī)保局辦理退費,稅務刪除繳費數(shù)據(jù),當?shù)赝1#L春學校辦理參保,重新繳納長春市學生醫(yī)保費用。
注:務必在預繳期內學校參保并把2023年費用繳費到賬,否則會設立90天的待遇等待期。
問題:繳費成功后,吉林稅務社保繳費小程序無法開具繳費證明怎么辦?
答:微信和支付寶小程序僅支持開具本人及代他人繳納的繳費證明,如使用其他渠道繳費可到稅務大廳開具繳費證明。繳費證明的開具時間為繳費后2個工作日。如超過兩個工作日可咨詢屬地主管稅務機關。
稅務部門聯(lián)系方式可通過微信小程序咨詢熱線查詢。
朝陽區(qū) 0431-80503780
南關區(qū) 0431-80503252
寬城區(qū) 0431-80504596
二道區(qū) 0431-80808082
綠園區(qū) 0431-80604767
經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū) 0431-80506560
高新技術產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū) 0431-80507333
汽車經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū) 0431-80507400
凈月經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū) 0431-80507702
蓮花山生態(tài)旅游度假區(qū) 0431-80508071
九臺區(qū) 0431-80508615
雙陽區(qū) 0431-80508222
榆樹市 0431-80508776
德惠市 0431-80509191
農安縣 0431-80509376
公主嶺市局 0434-5160079
公主嶺園區(qū) 0434-5160215
公主嶺經(jīng)開 0431-5160813
問題:在原學校未停保,新學??梢詤⒈幔?/p>
答:可以,學校老師可通過“學生參保身份變更”模塊將該學生參保至本學校醫(yī)保賬戶內。
問題:學生不能繳費,提示“未查詢到您的參保信息, 您可能尚未參保、存在重復參?;蚧A信息有誤等情況”怎么回事?
原因:1.學生醫(yī)保處于停保狀態(tài),需要由學校通過系統(tǒng)錄入?yún)⒈P畔⒃谶M行繳費。2.稅務小程序信息與醫(yī)保參保信息不符,如稅務小程序信息錯誤,聯(lián)系稅務局變更在進行繳費。3.稅務小程序未推送基本和繳費信息,可以到就近的醫(yī)保辦事大廳推送再進行繳費。
問題:學生醫(yī)保和居民醫(yī)保有什么區(qū)別?
區(qū)別:1.學生在校參保繳費均按未成年人繳費,繳費金額320元;街道參保居民醫(yī)保,18周歲以上繳費金額370元,18周歲以下繳費金額320元。2.學生醫(yī)保有寒暑假戶口地、學校外派實習地就醫(yī)待遇;街道參保居民醫(yī)保無此待遇。3.學生醫(yī)保有意外傷害門診待遇,街道參保居民醫(yī)保18周歲以上無此待遇。4.街道參保居民醫(yī)保18周歲以下與學生醫(yī)保住院報銷比例一樣,但居民醫(yī)保18周歲以上住院報銷比例低于學生醫(yī)保。
問題:學生醫(yī)保長春住院待遇?18周歲以上街道參保居民醫(yī)保待遇?
答:學生醫(yī)保長春住院待遇:在長春定點醫(yī)療機構住院可直接持醫(yī)保卡享受醫(yī)保待遇。在省、市、區(qū)、衛(wèi)生院起付標準分別為600元、400元 、200元、100元 , 報銷比例65%-90%不等,就診醫(yī)療機構等級越高報銷比例越低,基本醫(yī)報統(tǒng)籌支付限額20萬。一個年度內自付合規(guī)費用累計超過12000元以上進入大病保險范圍,0-1000元 (含10000元)報銷額度為60%;10000-100000 元 (含100000元)補償70%;100000以上補償80%。大病保險最高支付限額30萬。18周歲以上街道參保居民醫(yī)保待遇:在省、市、區(qū)、衛(wèi)生院起付標準分別為1200元 、800元、400元 、200元,報銷比例55%-90%不等,就診醫(yī)療機構等級越高報銷比例越低,基本醫(yī)報統(tǒng)籌支付限額20萬。一個年度內自付合規(guī)費用累計超過12000元以上進入大病保險范圍,0-10000元(含10000元)報銷額度為 60%;10000-100000元(含100000元)補償70%;100000以上補償80%。大病保險最高支付限額30萬。
問題:學生沒有醫(yī)保卡,怎么做?
答:首次申領醫(yī)??ā⒀a卡、換卡需聯(lián)系人社局信息中心,咨詢電話:12333。
問題:學生姓名信息變更?
答:學校系統(tǒng)可以變更姓名,如身份證號變更,需要到就近醫(yī)保辦事大廳變更。注:信息變更后,需關注吉林稅務社保繳費小程序信息是否變更正確,如未變更正確,需聯(lián)系稅務變更。
問題:學校系統(tǒng)操作遇到問題?
答:在釘釘群“學生醫(yī)保參保繳費群”咨詢工程師。
問題:學校系統(tǒng)密碼忘記如何重置?
答:在釘釘群“學生醫(yī)保參保繳費群”填寫重置密碼的表格。
問題:學校參保截止到什么時間?
答:相關工作應于2022年12月20日前完成。
問題:哪些參保的學生轉入新學校后可以不需要原參保地停保,新學校直接轉入?
答:1.長春市、吉林市、琿春市、通化市、松原市、梅河口市(以上為長護險試點城市)的正常參保的學生,無需停保,學校老師可通過“學生參保身份變更”模塊將該學生參保至本學校醫(yī)保賬戶內。
2.在操作完“學生參保身份變更”3個工作日后,學生的繳費信息會轉至現(xiàn)學校醫(yī)保賬戶內。請此類學生在繳費地區(qū)轉為長春市后核對以下信息:(1)繳費地區(qū)(2)繳費金額,無誤的情況下再進行繳費。
3.非以上城市的學生仍需要在原參保地辦理停保后再參保。
中國吉林網(wǎng) 吉刻APP 記者 越明
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