近日來，吉大一院互聯(lián)網(wǎng)線上用藥咨詢接到許多患者用藥問題咨詢，為能方便解決廣大公眾用藥問題，該院臨床藥學部將咨詢的高頻常見問題進行梳理，并將推出系列有關常見用藥問題解答。

接下來一起聚焦，也許對您也有所幫助！

【資料圖】

問題一：

1. 四個月的寶寶發(fā)燒能用什么藥?

2. 寶寶2個月，如發(fā)燒應該如何吃藥，吃什么藥？

3. 你好，問下孩子剛出生80天，發(fā)燒39度多，怎么降溫啊，能吃什么退燒藥啊，吃多少?。?/p>

4. 老師你好，我家寶寶兩個半月，發(fā)熱，最高39.2℃一直物理降溫，現(xiàn)在38.4 ℃超過38.5℃，布洛芬顆?？梢猿詥幔?/p>

藥師為您解答：

1.藥品種類的選擇：

（1）對于6個月以上的兒童，可以選擇布洛芬、對乙酰氨基酚，兩者選擇其一即可；

（2）2個月到6個月之間的小孩，首先推薦對乙酰氨基酚；

（3）2個月以內的小孩，不推薦常規(guī)退燒藥物，可以先采用物理降溫（溫水擦拭）等措施，如果持續(xù)不緩解，及時就診。

2.用藥時機

一般推薦體溫超過38.5℃，我們建議應用退熱藥物。38.5℃以下時，建議物理降溫。

3.用藥劑量

因現(xiàn)在市面退熱藥品比較多，不同藥品、不同劑型及品規(guī)使用劑量不同，一定看好藥品說明書，對應劑量再用藥，兒童用藥應精確到體重。退熱藥24小時原則上不超過4次！

混懸液用藥前一定要搖勻！混懸液用藥前一定要搖勻！混懸液用藥前一定要搖勻！

4.關于退熱藥品疊加使用問題

不建議退熱藥品疊加使用，即根據(jù)年齡選擇一種即可。

重要內容說3遍：

千萬不要因為退熱不明顯，應用不同種類的退熱藥！

千萬不要因為退熱不明顯，應用不同種類的退熱藥！

千萬不要因為退熱不明顯，應用不同種類的退熱藥！

退熱藥吃了之后，最好也配合物理降溫（比如溫水擦拭）。

疫情當下，新冠病毒沒把我們打倒，因為亂用藥而出現(xiàn)身體損害，就不值得啦！吉林大學第一醫(yī)院官網(wǎng)平臺目前提供線上用藥咨詢、就診服務，如有不清楚的問題，及時線上咨詢！及時線上咨詢！及時線上咨詢！

問題二：對乙酰氨基酚與布洛芬有什么區(qū)別？

藥師為您解答：

信息來源：藥物不良反應雜志

問題三：購買藥品，能否進行線上開藥并郵寄，是否支持醫(yī)保支付？

藥師為您解答：

1.除毒、麻、精等藥品外，患者若在近6個月內在本院有線上或線下就診記錄，可以開藥，若無或患者為首診，則不能開藥，目前暫不支持醫(yī)保支付，藥品可以自取或進行郵寄。

2.線上郵寄方式：關注吉林大學公眾號，點擊預約掛號，點擊線上診療，選擇呼吸科，預約您想咨詢的醫(yī)生，點擊圖文復診，填寫癥狀描述、填寫報告圖片后，提交您的咨詢問題，支付線上咨詢費用，選擇配送上門，閱讀確認藥品配送告知書，開具處方并支付費用，藥費支付成功后點擊“我知道了”跳轉至第三方平臺即可完成藥品郵寄上門服務。

問題四：服用連花清瘟的同時，能否再服用布洛芬或對乙酰氨基酚？

藥師為您解答：可以一起服用，連花清瘟與布洛芬或對乙酰氨基酚尚未發(fā)現(xiàn)存在藥物相互作用，兩者服用應間隔1小時以上，嚴格按照藥品說明書的用法用量進行服用。

問題五：新冠肺炎感染患者，陽性轉陰性后，仍然干咳可以服用右美沙芬嗎？

藥師為您解答：

右美沙芬作為中樞性鎮(zhèn)咳藥，對于干咳是對癥的。服用右美沙芬有以下幾點需要注意：

1.用藥7天，癥狀未緩解，請咨詢醫(yī)師或藥師；

2.服藥期間不得駕駛機、車、船、從事高空作業(yè)、機械作業(yè)及操作精密儀器；

3.請將本品放在兒童不能接觸的地方。

如果您符合以下幾點，則不建議你使用：

1.妊娠3個月內婦女、有精神病史者及哺乳期婦女禁用；

2.服用單胺氧化酶抑制劑停藥不滿兩周的患者禁用；

3.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用；

4.哮喘患者、痰多的患者、肝腎功能不全患者慎用；

5.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。

問題六：新冠肺炎感染患者，有高血壓，可以服用連花清瘟嗎？

藥師為您解答：高血壓患者不建議服用連花清瘟，由于該藥中含有的麻黃成分具有一定的升壓作用，所以高血壓患者要慎用連花清瘟。并且，連花清瘟也不可與復方降壓片，珍菊降壓片以及西藥降壓藥物聯(lián)用，顯然，麻黃會抑制降壓藥的功效，從而易影響降壓藥的控壓效果。

問題七：應用對乙酰氨基酚還能哺乳嗎？

藥師為您解答：哺乳期應用對乙酰氨基酚退熱相對安全，不需要因為用藥而停止哺乳。您可以上一次哺乳后馬上用藥，然后盡量延長下一次哺乳的時間就行。

問題八：試管嬰兒后10周發(fā)現(xiàn)新冠陽性，發(fā)熱38.3-39.1℃，渾身酸痛，能不能用退熱藥物？

藥師為您解答：

1.如果發(fā)熱不超過38.5℃可以暫時不用藥，采用物理降溫的方式：如酒精擦拭，溫水洗臉和洗澡，同時注意保暖。

2.如果發(fā)熱超過38.5℃建議用藥，因為發(fā)熱本身對胎兒就是一種不利因素，有一定的致畸風險。孕期相對安全的退熱藥物就是對乙酰氨基酚了。建議嚴格按照說明書用藥，且24小時用藥不得超過4次。如果發(fā)熱一直得不到控制或有新的較嚴重的并發(fā)癥，建議及時到醫(yī)院就診。

問題九：家人有幾名新冠陽性的患者，自己孕15周害怕也會感染，能否應用一些預防的藥物？

藥師為您解答：目前，針對新冠的治療藥物都是對癥治療的，只有在新冠陽性的癥狀發(fā)生后再根據(jù)癥狀用藥。且目前了解到的治療新冠的藥物還沒有針對病毒本身的，所以建議還是不預防用藥為好。

中國吉林網(wǎng) 吉刻APP 記者 越明

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