鄭俊猛教授（右二）查看梁叔的心臟功能

【資料圖】

這是新一代仿生型人工心臟在廣東的首例應(yīng)用

文/圖 羊城晚報(bào)全媒體記者 張華 秦小杰 通訊員 黃睿 沈麗娜 程穎

“我心情很激動(dòng)，也很感激醫(yī)生給我爸爸一次嘗試新技術(shù)的機(jī)會(huì)，期待爸爸的生活狀況有大的改善?！?日，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院里，一名女子扶著自己接受“人工心臟”手術(shù)后21天的父親、59歲的梁叔散步，神情甚是驚喜。

梁叔來(lái)自廣東中山，由于患有終末期心衰，心功能僅有正常人的三分之一，隨時(shí)可能猝死。上個(gè)月，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心血管外科鄭俊猛教授團(tuán)隊(duì)為梁叔進(jìn)行了“人工心臟”植入及右冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。手術(shù)后，梁叔的心功能逐步恢復(fù)，現(xiàn)已準(zhǔn)備出院。

據(jù)了解，這次手術(shù)為病人植入的是新一代仿生型“人工心臟”，這也是這種新型“人工心臟”在廣東的首例應(yīng)用。這是我國(guó)的原研產(chǎn)品，也是目前境內(nèi)唯一一款可終身使用的“人工心臟”，目前已挽救70多名嚴(yán)重心衰患者的生命。

兩次心肌梗死性命攸關(guān)

抽煙40余年的梁叔沒(méi)有想到，自己會(huì)患上缺血性心肌病。過(guò)年前，梁叔兩次心肌梗死，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院效果不理想，心功能依舊很差，呼吸極其困難。兒子和女兒便帶著梁叔來(lái)到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院就診。醫(yī)院心外科主任、教授鄭俊猛發(fā)現(xiàn)梁叔的情況不樂(lè)觀，“左室收縮功能明顯降低，心臟增大，左室射血分?jǐn)?shù)只有22%，這種情況極容易導(dǎo)致猝死”。

此時(shí)，普通的藥物治療和手術(shù)作用已不大，心臟移植是首選，可自然心臟供體極度缺乏。治療團(tuán)隊(duì)與家屬充分商量，決定為梁叔開(kāi)展最新的心外科技術(shù)——“人工心臟”植入術(shù)?！斑@是一個(gè)可提供動(dòng)力的血泵，能部分或全部替代左心室泵血的功能。這也是這款新型‘人工心臟’在廣東的首例應(yīng)用?！编嵖∶驼f(shuō)。

“走鋼絲”6小時(shí)守護(hù)梁叔“真心”

在心臟左室射血分?jǐn)?shù)只有22%的患者體內(nèi)植入一個(gè)左心室輔助裝置，手術(shù)難度堪比“在懸崖上走鋼絲”。1月10日，鄭俊猛主刀，為患者植入“人工心臟”。

裝上“人工心臟”后，梁叔自己的心臟泵血很快得到改善。“術(shù)前，梁叔血液中的BNP（即腦鈉肽。心力衰竭時(shí)，心室肌肉細(xì)胞會(huì)分泌較大量的BNP）值超過(guò)20000。術(shù)后，1月25日，BNP值已下降至4000?！编嵖∶驼f(shuō)，1月10日術(shù)后當(dāng)晚，在仿生型“人工心臟”有力的搏動(dòng)下，梁叔在ICU里就已蘇醒，術(shù)后第二天可以正常進(jìn)食，術(shù)后兩周左右就恢復(fù)良好。

可以說(shuō)，有了人工心的輔助，梁叔的心臟也逐漸活過(guò)來(lái)了?！澳壳?，這顆人工心已經(jīng)替代了梁叔心臟60%的心功能?！编嵖∶头Q，植入“人工心臟”后，患者生存率可以達(dá)到90%以上，因?yàn)槠湫呐K泵血的負(fù)擔(dān)減輕，心肌得以重構(gòu)，慢慢在藥物的幫助下逐步恢復(fù)?！拔覀冇行判模踩搿斯ば呐K’后，患者的心功能在半年或一年后得到良好恢復(fù)，之后甚至可以不用‘人工心臟’輔助?！?/p>

新技術(shù)為千萬(wàn)患者帶來(lái)希望

“目前的流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)預(yù)計(jì)有1000萬(wàn)名心衰患者，而嚴(yán)重心衰患者的五年生存率不超過(guò)50%?！痹撛盒难軆?nèi)科主任、教授王景峰指出，植入“人工心臟”為心衰患者增加了一種選擇，該醫(yī)院系在廣東乃至華南地區(qū)率先開(kāi)展，從發(fā)病到終末期均為心衰患者提供有效的治療方案。

該院副院長(zhǎng)陳樣新表示，未來(lái)醫(yī)院將由多學(xué)科共同打造心臟重癥平臺(tái)，引領(lǐng)心臟大血管急重癥專業(yè)探索，致力于建設(shè)心血管急重癥區(qū)域醫(yī)療中心。

貼士

什么是仿生型“人工心臟”？

近日，新聞《他沒(méi)有心跳，卻能像正常人一樣生活》沖上熱搜，脫口秀演員王十七介紹自己：“現(xiàn)在我一半是機(jī)器，一半是本體，‘人工心臟’給了我新的生機(jī)?！睋?jù)悉，王十七是初代國(guó)產(chǎn)磁懸浮“人工心臟”植入者之一，沒(méi)有心跳也沒(méi)有脈搏。而梁叔使用的永仁心EVAHEART“人工心臟”采用最新的日本液力懸浮技術(shù)，仍然保留脈搏和心跳，心臟康復(fù)率高出無(wú)脈動(dòng)心臟泵患者3倍之多。

據(jù)悉，該款產(chǎn)品在國(guó)外最長(zhǎng)已使用11年，已在美國(guó)、日本、歐洲等地獲批為患者治療，受到外國(guó)專家高度評(píng)價(jià)，是我國(guó)高精尖醫(yī)療器械向歐美輸出的典范。

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