近日，廣東省衛(wèi)生健康委公布了新修訂的《廣東省母嬰保健管理?xiàng)l例》，將于今年6月1日起施行，要點(diǎn)梳理如下。

此前3月29日，廣東省十四屆人大常委會(huì)第二次會(huì)議分組審議《廣東省母嬰保健管理?xiàng)l例（修訂草案）》。這意味著頒布于1998年的《廣東省母嬰保健管理?xiàng)l例》在2004年、2010年兩次修正之后，迎來了第三次全面修訂。

力推婚前孕前“二檢合一”

(資料圖)

婚前孕前醫(yī)學(xué)檢查是預(yù)防出生缺陷的重要手段，婚姻登記處是進(jìn)行婚檢和孕前優(yōu)生健康檢查宣教和服務(wù)的關(guān)鍵窗口。

目前廣東已有75.8%的婚姻登記處設(shè)有“一站式”婚前孕前檢測(cè)場(chǎng)所，為強(qiáng)化建設(shè)要求，擴(kuò)大檢查服務(wù)覆蓋面，《條例》第六條進(jìn)一步強(qiáng)化了各級(jí)政府和有關(guān)部門加強(qiáng)婚前孕前醫(yī)學(xué)檢查宣傳、引導(dǎo)和保障工作的職責(zé)，大力推行婚前孕前“二檢合一”，對(duì)提供便利檢查服務(wù)提出了具體要求，規(guī)定縣級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)在婚姻登記處緊鄰設(shè)立適宜開展婚前孕前醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)的場(chǎng)所，由具備資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)派駐人員為群眾提供免費(fèi)檢查。

為有需要的孕產(chǎn)婦

提供心理健康援助

孕產(chǎn)期是女性人生的特殊時(shí)期，這一時(shí)期，女性的生理、心理變化劇烈，容易出現(xiàn)各種身心問題。

《條例》第七條、第八條在強(qiáng)調(diào)孕產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)做好自我健康管理的基礎(chǔ)上，要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)范為孕產(chǎn)婦、胎兒及新生兒提供醫(yī)療保健服務(wù)，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦心理健康服務(wù)，并鼓勵(lì)和支持心理援助機(jī)構(gòu)、社會(huì)工作機(jī)構(gòu)、志愿服務(wù)組織以及社區(qū)為有需要的孕產(chǎn)婦提供心理健康援助。

同時(shí)，考慮到家庭成員行為對(duì)母親、胎兒、嬰兒的重要影響，《條例》還倡導(dǎo)孕產(chǎn)婦家庭成員相互關(guān)愛，形成符合孕產(chǎn)婦自身和家庭特點(diǎn)的健康生活方式。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

不得違規(guī)提供母乳代用品

《條例》第十四條規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定進(jìn)行新生兒訪視，為新生兒生長(zhǎng)發(fā)育、哺乳和護(hù)理提供醫(yī)療保健服務(wù)，建立健康檔案，定期對(duì)其進(jìn)行健康檢查，按照規(guī)定的程序和項(xiàng)目對(duì)嬰兒進(jìn)行預(yù)防接種。

考慮到母嬰同室有利于增進(jìn)母嬰感情，有利于早吸吮和按需哺乳以及母親照顧嬰兒、熟練護(hù)理方法，《條例》倡導(dǎo)產(chǎn)后母嬰同室，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供新生兒家庭式陪護(hù)病房，減少母嬰分離。

考慮到母乳喂養(yǎng)對(duì)于促進(jìn)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育，降低母嬰患病風(fēng)險(xiǎn)，改善母嬰健康狀況具有重要意義，《條例》第十五條明確，全社會(huì)保護(hù)、支持和促進(jìn)母乳喂養(yǎng)，規(guī)范促進(jìn)母乳喂養(yǎng)工作，并規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員不得向孕產(chǎn)婦和嬰兒家庭宣傳、推薦和違規(guī)提供母乳代用品，公共場(chǎng)所推進(jìn)母嬰設(shè)施建設(shè)。

近日，廣州婦兒中心增城院區(qū)“母嬰一體化保健服務(wù)示范中心”開科 張華 李雯 攝

落實(shí)出生缺陷三級(jí)預(yù)防措施

著眼孕前預(yù)防出生缺陷發(fā)生、孕期降低嚴(yán)重出生缺陷兒出生概率、產(chǎn)后改善出生缺陷患兒生理功能，《條例》第十條要求衛(wèi)生健康部門指導(dǎo)落實(shí)出生缺陷三級(jí)預(yù)防綜合防治措施，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好育齡夫妻婚前孕前保健、孕早期綜合干預(yù)，以及產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷和新生兒疾病篩查等工作提出了明確要求；

同時(shí)，還要求突出全面關(guān)懷，進(jìn)一步規(guī)定完善出生缺陷患兒醫(yī)療保障制度，以減輕缺陷患兒家庭的負(fù)擔(dān)。

為孕產(chǎn)婦提供

艾滋病、梅毒、乙肝等檢測(cè)

母嬰傳播是艾滋病等重大傳染病傳播的重要途徑之一。

為預(yù)防、控制艾滋病等重大傳染病對(duì)婦女兒童健康的威脅，及時(shí)阻斷重大傳染病的母嬰傳播，《條例》第九條規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒、乙肝等重大傳染病的檢測(cè)、咨詢服務(wù)及干預(yù)治療。

實(shí)施危重孕產(chǎn)婦嬰兒

救治救助

近年來，群眾生育年齡推后，高齡孕產(chǎn)婦增多，生育風(fēng)險(xiǎn)增高的趨勢(shì)日益明顯。

為進(jìn)一步加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治工作，降低死亡率，保障母嬰安全，《條例》第十二條規(guī)定，縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門指定符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為轄區(qū)危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治中心，組建多學(xué)科專家組成的區(qū)域危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治專家組，建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、急救中心和血站聯(lián)動(dòng)機(jī)制，健全分級(jí)負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動(dòng)的急救、會(huì)診、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查與評(píng)估、高危專案管理、危急重癥救治和死亡個(gè)案報(bào)告制度。

《條例》還明確，實(shí)施貧困危重孕產(chǎn)婦、新生兒救助制度。對(duì)無力支付急救費(fèi)用的危重孕產(chǎn)婦、新生兒，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)施救治，各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)對(duì)承擔(dān)救治的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)給予醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助，切實(shí)保障無力支付急救費(fèi)用的孕產(chǎn)婦、新生兒得到及時(shí)救治。

強(qiáng)化人類輔助生殖技術(shù)規(guī)制

人類輔助生殖技術(shù)涉及醫(yī)學(xué)、社會(huì)、倫理、法律等諸多問題，屬于限制性應(yīng)用的特殊臨床診療技術(shù)，需要嚴(yán)格監(jiān)管、規(guī)范實(shí)施。

《條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在建立檔案、取精取卵、胚胎移植等關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行實(shí)人實(shí)名核驗(yàn)，并要求加強(qiáng)人類輔助生殖技術(shù)監(jiān)管，未經(jīng)衛(wèi)生健康主管部門批準(zhǔn)，任何單位和個(gè)人不得實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)。

《條例》還明確禁止進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胚胎、胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠，并對(duì)違反上述禁止性規(guī)定的行為規(guī)定了相應(yīng)的法律責(zé)任。

《廣東省母嬰保健管理?xiàng)l例》出臺(tái)于1998年，并于2004年及2010年兩次修正。本次進(jìn)行修訂，修改已不適應(yīng)上位法和國(guó)家有關(guān)要求的地方，及時(shí)規(guī)范母嬰保健領(lǐng)域的新問題，滿足廣東母嬰安全保障工作的現(xiàn)實(shí)需要，提高母嬰保健服務(wù)質(zhì)量和水平，保障實(shí)施優(yōu)化生育政策，維護(hù)婦女兒童健康權(quán)益。

來源| 羊城晚報(bào)綜合廣東省衛(wèi)生健康委、廣州衛(wèi)健委

部分文字 |羊城晚報(bào)全媒體記者 侯夢(mèng)菲

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