新海南客戶端、南海網(wǎng)、南國都市報2月23日消息（記者王洪旭 實習(xí)生張子淇）2月21日，海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心（以下簡稱“海南省婦兒中心”）副院長、心胸外科學(xué)科帶頭人陳仁偉主刀，通過達芬奇手術(shù)機器人技術(shù)成功矯治寶寶心臟上的畸形，手術(shù)歷時僅約45分鐘，出血1毫升。

這是海南省首例達芬奇機器人輔助下的兒童動脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)，這臺手術(shù)的成功開展意味著海南省先心病治療技術(shù)又有了新突破，廣大先心病患兒可以通過達芬奇手術(shù)機器人獲得更加精細的微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快。

陳仁偉操控機器人實施手術(shù)。醫(yī)院供圖

(資料圖)

1歲多寶寶總發(fā)燒感冒，一檢查竟是“心病”

泓泓（化名）是一個來自?？谑协偵絽^(qū)的小寶寶，才1歲3個月大，平時身體比較弱，容易著涼感冒。他在一次體檢中被發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，后經(jīng)心臟彩超檢查被診斷為動脈導(dǎo)管未閉（PDA）、房間隔缺損。在成長過程中房間隔缺損自愈，而動脈導(dǎo)管卻未能閉合。這種疾病是先天性的，寶寶在出生后降主動脈到肺動脈的導(dǎo)管原本應(yīng)該閉合，有的孩子卻未閉合，導(dǎo)致主動脈的血會“漏”到肺動脈，輕則影響體質(zhì)，重則引起心臟衰竭。

孩子經(jīng)常發(fā)燒感冒的原因終于找到了。雖然先心病如今已經(jīng)可以通過多種方式得到有效治療，但細心的泓鴻父母還是四處打聽，希望給孩子最好的治療。

通過各種渠道，泓泓父母打聽到海南省婦兒中心有一支優(yōu)秀的小兒先心病診療團隊，而且醫(yī)療技術(shù)已達到全國一流水平，很多孩子都在這里得到了很好的治療。聽說醫(yī)院還引進了全球先進的“手術(shù)奇才”達芬奇機器人，他們最終選擇帶孩子到省婦兒中心找到陳仁偉副院長就診，希望一次性把孩子的心臟問題徹底解決。

接診泓泓后，陳仁偉帶領(lǐng)團隊針對孩子的病情展開了詳細的討論，考慮到泓泓這么小就開始發(fā)病，動脈導(dǎo)管未閉達3.7mm，已經(jīng)到了需要治療的時機。團隊很快和家長達成一致意見，盡快給泓泓開展微創(chuàng)手術(shù)。

不再開刀，身上只需4個小孔就能實施手術(shù)

目前的動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)主要有開胸、介入封堵、微創(chuàng)手術(shù)等三種治療方法，但前兩種治療方式有的會對患兒造成較大創(chuàng)傷，有的會在體內(nèi)殘留金屬植入。陳仁偉副院長團隊和家長最終決定以全球領(lǐng)先的達芬奇機器人對孩子開展微創(chuàng)手術(shù)，來彌補傳統(tǒng)胸腔鏡在精細分離、精準(zhǔn)重建上的局限性。

手術(shù)后，泓泓成為了海南首個在達芬奇機器人輔助下接受動脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)的孩子。孩子身上只有四個小孔，很快就能愈合。由于出血少、創(chuàng)傷小，泓泓術(shù)后不用上呼吸機，兩天后復(fù)查心臟彩超提示手術(shù)效果滿意，順利出院了。

“以后泓泓就是一個健康寶寶了，可以擁有強健的體魄，可以和其他孩子一樣快樂奔跑，可以盡情實現(xiàn)屬于自己的夢想?！痹撫t(yī)學(xué)中心心胸外科主治醫(yī)師蘇云天說。

機器人助力，讓手術(shù)更精細更安全

陳仁偉表示，傳統(tǒng)心臟手術(shù)多數(shù)從胸前正中切開皮膚，并把胸骨鋸開。這種切口心臟顯露好，操作容易。但手術(shù)創(chuàng)傷大，術(shù)后痛苦大，并發(fā)癥多，出血多，輸血多，恢復(fù)慢，術(shù)后住院時間長，花費高，易發(fā)生雞胸，術(shù)后切口瘢痕不美觀，像只“大蜈蚣”。

隨著微創(chuàng)心臟外科的發(fā)展，小切口心臟手術(shù)漸成趨勢，只要病例選擇恰當(dāng)，這種手術(shù)在常規(guī)手術(shù)器械下完成，不增加特殊設(shè)備，不增加手術(shù)時間和風(fēng)險，具有手術(shù)切口小而隱蔽、切口小、創(chuàng)傷輕、恢復(fù)快等特點。

據(jù)悉，達芬奇手術(shù)機器人在精細解剖、保護性分離上具有明顯優(yōu)勢，同時有著旋轉(zhuǎn)的靈活機械臂，突破了原有胸腔鏡的操作局限性，而且患者術(shù)后并發(fā)癥少、身體恢復(fù)快，可以為微創(chuàng)心臟外科手術(shù)創(chuàng)造更多可能。

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關(guān)鍵詞： 先天性心臟病