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?附子是扶陽(yáng)的重要藥物，能溫補(bǔ)腎陽(yáng)，振奮心陽(yáng)，去表里之沉寒。現(xiàn)將其應(yīng)用列舉如下：

一、附子用于急性熱?。骸秱摗肥且徊恐委煙岵〉膶Ｖ?，其中少陰病四逆證是以陽(yáng)氣衰微、四肢厥冷為主證，仲景重用附子以回陽(yáng)救逆。目前臨床在遇到急性熱病危重時(shí)都用西藥搶救，而中藥附子除制成針劑用于心律失調(diào)外，一些急性傳染病很少想到用附子。如麻疹，一般認(rèn)為是熱毒，以清涼宣透為主，當(dāng)麻疹肺炎合并心衰時(shí)，則加用附子溫陽(yáng)強(qiáng)心；對(duì)白喉的治療以養(yǎng)陰清熱為主，但當(dāng)白喉外毒素引起中毒性心肌炎而出現(xiàn)心臟危象時(shí)，就必須在養(yǎng)陰清熱方中加附子，以強(qiáng)心防脫。

二、附子用于脫水：霍亂、吐瀉引起脫水，需要補(bǔ)液。吐瀉傷陰，口干瘦癟，固然表現(xiàn)為明顯的陰虛，其實(shí)陽(yáng)也隨之而虛，如手足冷、脈細(xì)弱。有時(shí)補(bǔ)陰反而增加腹瀉，此時(shí)需要用附子理中，才是治本之策。

三、附子用于黃疸性肝炎：黃疸病人小便發(fā)黃并不都是濕熱。很多黃疸病人有明顯的倦怠、納呆、泛惡、脈細(xì)遲等表現(xiàn)，常用茵陳術(shù)附湯、茵陳附子干姜湯治療。濕邪行熱化趨勢(shì)時(shí)，則同時(shí)加大黃，即使大便稀溏也可用，目的是使邪從下達(dá)，退黃更快。

四、附子用于血證：附子與桂枝同是溫?zé)崴?，但桂枝易?dòng)，而附子則能走能守。故血證不忌附子。即使大出血也可根據(jù)血脫益氣、陰陽(yáng)互根的原則使用附子。

五、附子用于高血壓?。后{血壓病人中脈細(xì)、夜尿頻數(shù)者不少，特別是第二、三期的病人，這類病人常常表現(xiàn)為“上盛下虛”。附子溫下，?？墒埂吧鲜ⅰ睖p輕，此即“引火歸原”。

六、附子使用的久暫?jiǎn)栴}：附子是有毒性的，主要表現(xiàn)為心肌損害引起心律紊亂。根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“大毒治病，十去其六”之旨，附子確實(shí)不宜久服。但實(shí)際上附子經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的飽制，特別是給予先煎、久煎之后，其毒性大部分已被破壞，而其治療作用依然存在。如云南、四川一帶不少居民，到冬天常用大量:生附子煮肉吃，他們對(duì)附子就有較大的耐受性。陽(yáng)虛體質(zhì)的人雖久服附子，也很少有毒、副反應(yīng)。因此，附子應(yīng)用的久暫?jiǎn)栴}，還與地區(qū)、體質(zhì)等有關(guān)。

七、附子使用的季節(jié)性問(wèn)題：有人認(rèn)為附子性溫大熱，故冬令天寒用之適宜，夏日天熱用熱藥就不合適。其實(shí)，正如冬天可以用寒涼藥一樣，夏天也可用溫?zé)崴?，該用就用，所謂“有故無(wú)殞”也。如夏日傷暑大汗出，必然傷陽(yáng)，甚至亡陽(yáng)，此時(shí)就須用附子。

總之，附子的適應(yīng)范圍是很廣的，其功用則以扶陽(yáng)為主。附子不但能去表里沉寒，還能制伏虛火、引火歸原；與補(bǔ)氣藥同用可追復(fù)散失之元陽(yáng)；與補(bǔ)血藥同用能夠救陰；與發(fā)表藥同用能開(kāi)腠理與利濕藥同用則化水濕與清熱藥同用可瀉火而調(diào)陰陽(yáng)。因此，應(yīng)用附子時(shí)不一定要腎陽(yáng)虛等諸證悉備。對(duì)于典型的陽(yáng)虛病人，當(dāng)用附子者，自必用之。

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