上海市民正在繼續(xù)高頻率核酸檢測，這樣做到底有沒有必要？理由是什么？

4月17日上午10:00，上海舉行第156場疫情防控工作新聞發(fā)布會，上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽醫(yī)院檢驗實驗中心主任高春芳解釋說，高頻次、重復多次的檢測非常必要。

高春芳說，核酸檢測是感染性疾病中病原體檢測鑒定高精準有效的方法。臨床病原體檢測有經典的形態(tài)學染色、傳統(tǒng)的生化反應、免疫反應（檢測抗原抗體）和病原體核酸檢測這四大類。核酸檢測是目前疫情防控當中非常有效、非常重要的手段。

為什么高頻次的重復的檢測？主要有以下三個原因：

第一，從臨床疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律來說，任何病原體感染都具有一定的潛伏期，新冠也不例外，且潛伏期長短存在一定個體差異。

第二，從檢測技術來說，有檢測窗口期的概念。病毒感染后在體內有一個增長復制過程，感染初期病毒載量太低，低于檢測下限，陽性是無法發(fā)現的，這個時間段就是檢測窗口期。以上感染潛伏期+檢測窗口期，使得在感染初期不一定能夠檢測到陽性結果，反復多次檢測，可以增加陽性發(fā)現幾率，及時發(fā)現陽性。

第三，由于呼吸道病原體的采樣主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子幾種形式， 取樣過程不可避免地存在一定取樣差異。這種差異包括采樣部位、深淺、采集的分泌物量的多少等。因此重復多次采樣檢測可彌補采樣誤差可能帶來的假陰性影響。

鑒于以上三個原因，重復檢測對于發(fā)現陽性感染者非常必要。此外，對于已經感染者，疾病發(fā)生發(fā)展過程中，通過重復檢測，監(jiān)測載量變化，為預測感染者的治療效果和恢復狀態(tài)提供了很好的指標。

高春芳還說，反復多次檢測是臨床病原體確認的常規(guī)做法，例如臨床對于尿路感染、血路感染等其他感染性疾病，也通常需要多次培養(yǎng)（三次以上）監(jiān)測，以確認陽性病原體，實現精準治療。

所以，總的來說，核酸檢測是新冠病毒感染防控的重要手段，通過人群核酸檢測，可以盡早發(fā)現病例，尤其是無癥狀感染者，查明并鎖定風險區(qū)域和重點人群，及時采取針對性管控措施，阻斷疫情擴散。

關鍵詞： 感染性疾病 病毒感染 岳陽醫(yī)院