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據(jù)美國(guó)《外交事務(wù)》雜志30日?qǐng)?bào)道，新冠疫情是美國(guó)社會(huì)的一面鏡子，揭示了美國(guó)許多社區(qū)過(guò)于分裂，被不信任所困擾，公眾信任危機(jī)愈演愈烈，同時(shí)也暴露了許多已經(jīng)存在的危機(jī)，并將其放大。

報(bào)道截圖

2022年底美國(guó)總統(tǒng)拜登簽署了一項(xiàng)兩黨合作改革法案，鼓勵(lì)加快疫苗和診斷測(cè)試的開(kāi)發(fā)，擴(kuò)大防護(hù)設(shè)備的儲(chǔ)備等。多位衛(wèi)生領(lǐng)域及相關(guān)方向的政治學(xué)家指出這些措施有效但不夠，新冠疫情防控的一個(gè)關(guān)鍵經(jīng)驗(yàn)是，只有當(dāng)人們?cè)敢馐褂盟鼈儠r(shí)，更好的疫苗和測(cè)試、更多的口罩和更早的警告才會(huì)起作用，而這種意愿取決于許多美國(guó)人不再擁有的公眾信任程度。

在新冠大流行早期，對(duì)他人和政府有較高信任的人往往更遵守居家措施。一旦疫苗可用，這些人更有可能聽(tīng)取關(guān)于免疫接種的公共衛(wèi)生建議（公眾信任度高的國(guó)家往往有更高的疫苗接種率）。經(jīng)過(guò)三年的新冠疫情，事實(shí)證明，通過(guò)主要調(diào)查衡量的對(duì)政府和其他人的信任程度是各國(guó)新冠疫情結(jié)果差異的最佳解釋。

據(jù)美國(guó)有線(xiàn)電視新聞網(wǎng)日前報(bào)道，自疫情開(kāi)始，有近110萬(wàn)美國(guó)人死于新冠病毒，另?yè)?jù)約翰霍普金斯大學(xué)數(shù)據(jù)顯示，美國(guó)已報(bào)告了1.02億例新冠病例，比其他任何國(guó)家都多。許多衛(wèi)生官員認(rèn)為，這兩個(gè)數(shù)字很可能被低估了。

喬治華盛頓大學(xué)米爾肯公共衛(wèi)生學(xué)院的急診醫(yī)生、公共衛(wèi)生專(zhuān)家和衛(wèi)生政策與管理教授溫麗娜（Leana Wen）表示，新冠疫情暴露了許多已經(jīng)存在的危機(jī)，并將其放大。它沒(méi)有造成健康差距——這些差距早在病毒出現(xiàn)之前就存在了——但加劇了現(xiàn)有的差距。公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施也有許多缺陷，雖然在現(xiàn)場(chǎng)工作的人們?cè)缇椭?，但現(xiàn)在卻暴露在眾人面前。這些問(wèn)題源于美國(guó)支離破碎的醫(yī)療保健系統(tǒng)，以及對(duì)地方公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)持續(xù)缺乏投資。新冠疫情發(fā)生在一個(gè)美國(guó)深度分裂的時(shí)期。這一流行病的幾乎每個(gè)方面都已政治化和兩極分化。她對(duì)此表示擔(dān)心，公共衛(wèi)生本身已經(jīng)變得政治化，可能會(huì)損害應(yīng)對(duì)未來(lái)流行病。

《外交事務(wù)》文章中指出，許多對(duì)各國(guó)應(yīng)對(duì)新冠情況的評(píng)估都承認(rèn)公眾信任的重要性。這是因?yàn)槿藗兝硭?dāng)然地認(rèn)為，在民眾和政府之間建立信任的過(guò)程是緩慢、艱難的，甚至是世代相傳的。不同國(guó)家之間的公眾信任差異很大——國(guó)內(nèi)信任差距有時(shí)會(huì)超過(guò)國(guó)際信任差距。在美國(guó)，將對(duì)公眾信任的擔(dān)憂(yōu)納入流行病的準(zhǔn)備工作，意味著要對(duì)兩極分化、黨派對(duì)立和錯(cuò)誤信息的影響做好準(zhǔn)備。發(fā)表在《跨文化心理學(xué)雜志》（Journal of Cross-Cultural Psychology）上的另一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，疫情期間，在美國(guó)低信任社區(qū)，嚴(yán)格的規(guī)則與民眾加強(qiáng)洗手或保持社交距離等配合行為之間沒(méi)有關(guān)聯(lián)。

文中還提到，在新冠疫情期間，美國(guó)官員在減輕與公眾信任度低有關(guān)的健康風(fēng)險(xiǎn)方面做得太少。美國(guó)只有四分之一的州將社區(qū)參與戰(zhàn)略納入其疫苗推廣計(jì)劃，以鼓勵(lì)少數(shù)族裔群體接種疫苗，盡管大量數(shù)據(jù)表明，這些社區(qū)有充分的理由不信任公共衛(wèi)生措施。長(zhǎng)期以來(lái)，對(duì)美國(guó)政府的信任一直是黨派性的，當(dāng)總統(tǒng)來(lái)自不同的政黨時(shí)，公民對(duì)政府的信任就會(huì)降低。由醫(yī)學(xué)專(zhuān)家和美國(guó)前政府官員組成的早期新冠咨詢(xún)委員會(huì)強(qiáng)調(diào)依賴(lài)科學(xué)的方法，但錯(cuò)過(guò)了將科學(xué)存在爭(zhēng)議的社區(qū)代表納入其中的機(jī)會(huì)。

在過(guò)去三年里，美國(guó)公眾信任危機(jī)愈演愈烈。在美國(guó)，新冠疫苗已變得高度政治化，只有三分之一的美國(guó)人報(bào)告信任美國(guó)國(guó)家公共衛(wèi)生系統(tǒng)。但民眾對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生、社區(qū)衛(wèi)生中心、醫(yī)院和護(hù)士的信任度卻始終很高，而且是跨黨派的。

有效的大流行病應(yīng)對(duì)需要數(shù)十億人的合作。新冠疫情是社會(huì)的一面鏡子，揭示了美國(guó)許多社區(qū)過(guò)于分裂，被不信任所困擾，無(wú)法動(dòng)員其公民保護(hù)自己和他人。

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關(guān)鍵詞： 公共衛(wèi)生 兩極分化